Papers by Horacio Yulitta

Revista española de educación médica, Apr 5, 2024
Resumen: La práctica de la profesión médica en nuestra especialidad requiere de aquellos que la d... more Resumen: La práctica de la profesión médica en nuestra especialidad requiere de aquellos que la desempeñan un perfil de competencias adecuadas que incluyen conocimientos, habilidades, actitudes y valores. El incidente crítico (IC) es una narración estructurada en donde el profesional relata un suceso ocurrido en su actividad médica diaria que le genera impacto, dudas motivando acciones y reflexiones que mejoran su desarrollo profesional. En el año 2021, se incorporó el IC al proceso de recertificación. Objetivos: describir los resultados de los IC realizados en el proceso de recertificación, los factores asociados con su aprobación y evaluar si el IC es una herramienta adecuada para incluir en este proceso. Metodología: estudio descriptivo analítico de corte transversal. Resultados:11 IC (73%) fueron aprobados; la causa más frecuente de elección del IC fue no alcanzar el puntaje para recertificar (73%). Edad:mediana 52 años (RIC 49 a 58); el 100% fueron mujeres; 48% se formó en hospitales especializados y el tiempo a la recertificación fue de 120 meses (RIC 96 a 122). Dominio del conocimiento: el 14% desarrolló adecuadamente el escenario clínico y 13% la pregunta de investigación y 20% realizó un resumen completo. Dominio del hacer: el 35% implementó estrategias adecuadas; el 13% desarrolló estrategias-efectores pertinentes y solo el 7% realizó búsquedas bibliográficas completas en su plan de acción. Dominio del aprendizaje reflexivo: resultados inherentes al paciente (33%) y al profesional (20%) realizaron un enfoque integral adecuado; en las reflexiones finales desarrollaron adecuadamente las fortalezas el 13% y el 15% las debilidades en relación con el caso clínico presentado. Conclusiones: Los IC aprobados correspondieron a aquellos profesionales que lograron un enfoque integral del paciente y su problema, en estrecha relación con haber alcanzado un adecuado aprendizaje reflexivo. En función de estos resultados podríamos asumir que el IC podría ser una herramienta adecuada para incluir en el proceso de recertificación. No se encontró asociación estadística entre las variables investigadas y la aprobación del IC.
Performance on the Board of Pediatrics certifcation examination by the Sociedad Argentina de Pediatría, 2001-2010
Archivos Argentinos De Pediatria, Aug 1, 2011

Varicela y herpes zoster: informe de un caso
Archivos Argentinos De Pediatria, Aug 1, 2007
RESUMEN Se presenta el caso de un paciente masculino de tres anos de edad traido a la consulta po... more RESUMEN Se presenta el caso de un paciente masculino de tres anos de edad traido a la consulta por presentar un cuadro clinico de varicela y herpes zoster. No tiene antecedentes personales ni familiares patologicos de relevancia, su esquema de vacunacion es completo e incluye la vacuna de varicela al ano de vida. Se indico tratamiento ambulatorio con aciclovir. Se trata de una patologia poco frecuente: se hallaron solo tres casos publicados en la bibliografia internacional. Palabras clave: varicela, herpes zoster, aciclovir, vacuna de varicela. SUMMARY We present a three years old boy, with clinical manifestation of varicella and herpes zoster 2 years after vaccination. This pathology is uncommon, but in this case it developed in an otherwise healthy, immunized child. We treated him with oral aciclovir for one week with excellent evolution. Only three cases have been reported in the international
Investigación en Educación Médica, 2015

Archivos Argentinos de Pediatria, 2011
RESUMEN Introducción. La certificación de los profesionales garantiza su adecuado desempeño, pero... more RESUMEN Introducción. La certificación de los profesionales garantiza su adecuado desempeño, pero el examen correspondiente debe ser periódicamente evaluado. Objetivo. Describir el resultado del examen de certificación de médico pediatra (ECMP) de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), analizando el impacto de edad y el tiempo desde la graduación de los inscriptos. Métodos. Se analizaron los examinados por el ECMP, valorando tasa de aprobación e institución formadora (2001-2010), y edad y años transcurridos desde la graduación (2001-2005). Resultados. De 2527 profesionales pertenecientes a 138 instituciones, aprobó el 69,6%. Los aprobados presentaron edades (31,7 ± 4,1 contra 35,6 ± 6,2; p <0,0001) y años desde la graduación (6,3 ± 4,0 contra 9,0 ± 5,9; p <0,0001) menores que los desaprobados. La proporción de aprobados fue mayor en instituciones acreditadas por SAP por 5 años (78,4% contra 48,8%; OR= 3,8 IC95%= 3,1-4,7; p <0,001). Conclusión. Aprobaron el ECMP 69,6%. Los más jóvenes, con menos años de graduación y pertenecientes a programas acreditados por SAP, tuvieron mayor probabilidad de aprobar. Palabras clave: certificación, consejos de especialidades, acreditación de programas, residencia médica, evaluación educacional. SUMMARY Introduction. Professional certification guarantees professional's performance, but the examination tool must be periodically evaluated. Objective. To describe the result of the pediatric certifying examination (PCE) of the Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), between 2001-2010 analyzing the impact of the age and the elapsed time since the graduation and to describe the performance of training institutions in this period. Methods. Cross-section study. Data were obtaind from the records of Board of Pediatrics of the SAP. The results of the PCE, were analyzed assessing examination pass rate and training institutions (2001-2010), and age and elapsed time since graduation of the examined professionals (2001-2005). Results. Of 2527 professionals from 138 institutions, 69.6% passed. Those that passed were younger (31.7 ± 4.1 vs. 35.6 ± 6.2 years; p <0.0001) and had less years since graduation (6.3 ± 4.0 vs. 9.0 ± 5.9; p <0.0001) than those who did not pass. The examination pass rate was higher in institutions accredited by SAP (78.4% vs. 48.8%; OR= 3,8 IC95%= 3,1-4,7; p <0.001). The pass rate was significantly higher in institutions with accredited programs for 5 years than those not accredited (78.4% vs. 48.8%, OR= 3.8 95% CI= 3.1 to 4.7, p <0.001). The pass rate at accredited institutions for 3 years (53.7%) and 1 year (48.7%) showed no statistically significant differences with non-accredited institutions. Conclusion. The certifying examination pass rate was 68.5%. Younger professionals with fewer years since graduation, and trained in SAP 5 years accredited programs were significantly more likely to pass the examination.
Investigación en Educación Médica, 2017
Actitud y habilidades del médico residente de pediatría en la enseñanza de los médicos internos d... more Actitud y habilidades del médico residente de pediatría en la enseñanza de los médicos internos de pregrado, experiencia en hospitales públicos y privados al noroeste de México

El cancer de p ie l se re lac iona con la sob reexpos i c i on so la r . Se es t ima que e l 9 0 ... more El cancer de p ie l se re lac iona con la sob reexpos i c i on so la r . Se es t ima que e l 9 0 % d e l c a n c e r n o m e l a n o m a – b a s o c e lu la r y esp inoce lu la r– y 65% de l melanoma se asoc ian con las rad iac iones u l t ra v i o l e t a s . La expos ic ion so la r a las rad iac iones U V A y U V B e n l a i n f a n c i a a u m e n t a e l r iesgo de cancer de piel en el adulto. Los es tud ios demues t ran que e l an teceden te de dos quemaduras so la res con ampollas antes de los 18 anos duplica el riesgo d e d e s a r r o l l o d e m e l a n o m a e n l a e d a d a d u l t a . P o r e l l o , u n a p r o t e c c i o n s o l a r adecuada temprana es la l lave para d is m i n u i r s u i n c i d e n c i a . L a r a d i a c i o n U V A d e m a y o r l o n g i t u d d e o n d a ( 3 2 0 4 0 0 n m ) l l e g a a l a h ipoderm is y su i n tens idad es cons tan te du ran te t odo e l d ia , t odos l os d ias de l a n o . L a U V B , d e m e d i a n a l o n g i t u d d e ...

Pediatric residency program accreditation process by the Council for the Accreditation of Education Institutions
Archivos argentinos de pediatria, 2020
INTRODUCTION Postgraduate medical education as part of a residency system is the best model for s... more INTRODUCTION Postgraduate medical education as part of a residency system is the best model for specialist training. The accreditation of residency programs entails a harmonization and standardization process. It defines a common and reproducible basis to ensure high-quality training and universal curricular guidelines. OBJECTIVE To describe the pediatric residency program accreditation process by the Council for the Accreditation of Education Institutions between January 2011 and July 2017. METHODS The accreditation process was developed according to a reference framework that defined 6 domains and 28 items. Based on compliance, 3 accreditation categories were established. The analysis of accredited residency programs was categorized into 3 geographic regions: province of Buenos Aires, Autonomous City of Buenos Aires (CABA), and other regions. Each analyzed item was dichotomized into noncompliance and partial or total compliance. Categorical outcome measures were expressed in absol...

Evaluación de competencias en residentes de pediatría en el primer nivel de atención mediante la utilización del Mini-CEX
Educación Médica, 2021
Resumen Introduccion La residencia es un modelo de formacion profesional basado en la practica su... more Resumen Introduccion La residencia es un modelo de formacion profesional basado en la practica supervisada. El Mini Clinical Evaluation Exercise (Mini-CEX) es una herramienta de evaluacion mediante la observacion directa. Permite disenar estrategias para mejorar el desempeno profesional. El objetivo de este estudio es analizar los resultados del Mini-CEX aplicado a residentes de pediatria durante su rotacion en el primer nivel de atencion, explorando diferencias segun la sede formativa a la que pertenecen. Metodos Se realizo un estudio analitico de corte transversal con residentes de segundo ano de pediatria de hospitales pediatricos y generales que se encontraban realizando su rotacion en el primer nivel de atencion. Se realizaron dos Mini-CEX por residente y se evaluaron 8 areas por participante: anamnesis, habilidades de comunicacion con el paciente y con los cuidadores, examen fisico, criterio clinico, tratamiento, profesionalismo y organizacion. Resultados Participaron 34 resid...
Consenso sobre factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pediatría. Sedentarismo
Archivos Argentinos de Pediatria, 2015
Academic excellence in Latin America: Social accountability of medical schools
Medical Teacher
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[Using the Objective Structured Clinical Examination for Paediatric residents in the City of Buenos Aires]
Revista chilena de pediatria, Jan 14, 2016
The Objective Structured Clinical Examination (OSCE) is considered the reference standard for com... more The Objective Structured Clinical Examination (OSCE) is considered the reference standard for competence evaluation, but its use in Latin America is limited. The City of Buenos Aires Government (CBAG) administers a Paediatric residency system that includes 400 residents distributed in 13 hospitals, sharing an admission system and education program. We aim to describe the experience of administering an OSCE for evaluating all the Paediatric residents of the CBAG. Descriptive study, including all paediatric residents of the CBAG, belonging to 13 hospitals (2 paediatric and 11 general), ending their first year of training. The OSCE included 10 stations. Eighty-five residents participated in the OSCE, and 88.2% (95% CI 79.7-93.5) passed the examination. There were no significant differences in the pass rate between residents from paediatric hospitals and from general hospitals (89.5 vs. 85.7%; OR=1.4; 95% CI 0.4-5.5; P=.8). In 2015, the OSCE was administered to all paediatric residents ...
Aplicación del postgraduate hospital educational environment measure en residencias médicas en la ciudad de buenos aires. argentina
Investigación en Educación Médica, 2015
Aplicación del postgraduate hospital educational environment measure en residencias médicas en la ciudad de buenos aires. argentina
Investigación en Educación Médica, 2015
Procesos de acreditación de residencias de pediatría en argentina
Investigación en Educación Médica, 2015
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Archivos argentinos de pediatría, 2011
Professional certification guarantees professional's performance, but the examination tool mu... more Professional certification guarantees professional's performance, but the examination tool must be periodically evaluated. To describe the result of the pediatric certifying examination (PCE) of the Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), between 2001-2010 analyzing the impact of the age and the elapsed time since the graduation and to describe the performance of training institutions in this period. Cross-section study. Data were obtained from the records of Board of Pediatrics of the SAP. The results of the PCE, were analyzed assessing examination pass rate and training institutions (2001-2010), and age and elapsed time since graduation of the examined professionals (2001-2005). Of 2527 professionals from 138 institutions, 69.6% passed. Those that passed were younger (31.7 ± 4.1 vs. 35.6 ± 6.2 years; p <0.0001) and had less years since graduation (6.3 ± 4.0 vs. 9.0 ± 5.9; p <0.0001) than those who did not pass. The examination pass rate was higher in institutions accredit...
Consenso sobre factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pediatría. Sedentarismo

Characteristics of pediatric intensive care residency programs in Argentina: A national survey
Archivos argentinos de pediatria, 2015
Pediatric intensive care residency programs have been in place in Argentina for just a few years.... more Pediatric intensive care residency programs have been in place in Argentina for just a few years. Knowing their status offers the possibility to establish strategies to help with professional development and training. 1) To describe the characteristics of pediatric intensive care residency programs across Argentina. 2) To assess whether certain characteristics are related to a higher vacancy filling rate. 3) To assess job placement in the hospital where residents are trained. Descriptive, observational study. National survey. Pediatric intensive care residency programs in place between April 1st, 2014 and May 31st, 2014. Thirty-one residency programs were analyzed. Only 11/31 had an annual hospitalization volume >400patients. There were no guidelines and/or criteria for care in 9/31. The program suited the national reference frameworkin17/31. There was no head ofresidents or resident trainer in 13/31. Only 5/31 had been certified by the Ministry of Health. There were 65 vacancies...
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